哪种植物中提取出了治疗疟疾的良药“青蒿素”?
治疗疟疾的良药“青蒿素”从哪种植物中提取出来
疟疾是一种由疟原虫引起的传染病,主要通过蚊虫叮咬传播。临床表现为反复发作的寒战、发热、出汗和热退等症状,严重时可以导致贫血和脾大。在夏秋季节,疟疾是一种常见的传染性疾病,对人类健康构成严重威胁。而青蒿素作为一种高效、速效、低毒的抗疟药物,为疟疾的治疗带来了福音。那么,这种治疗疟疾的良药青蒿素究竟是从哪种植物中提取出来的呢?
青蒿素是从菊科植物黄花蒿(学名:Artemisia annua)中提取的一种抗疟疾药物。黄花蒿,也被称为青蒿,是一种一年生草本植物,广泛分布于中国及其他温带和热带地区,包括中国、越南和印度等国家。这种植物通常在北纬20°到40°之间的温暖地区生长,地上部分含有丰富的青蒿素成分。
青蒿素的提取方法主要有传统方法和现代工艺两种。传统方法是将黄花蒿的叶子和花顶部分干燥后,使用溶剂进行提取。常用的溶剂包括乙醚和乙醇等,因为青蒿素是一种脂溶性物质,在有机溶剂中的溶解度较高。这种方法虽然简单,但提取效率相对较低。现代工艺则利用更高效的化学和生物技术手段,如生物发酵技术,来提取青蒿素。生物发酵通常是在特定条件下诱导微生物产生目标化合物,如利用基因工程手段改造菌株以高产青蒿素。这种技术具有成本低、环保等特点,适合大规模工业化生产。
青蒿素的发现过程充满了曲折与艰辛。上世纪60年代,抗性疟蔓延,抗疟新药研发在国内外都处于困境。1969年1月,中国科学家屠呦呦突然接到紧急任务,以课题组组长的身份,与全国60家科研单位、500余名科研人员一起,研发抗疟新药。屠呦呦从本草研究入手,历经数百次失败后,将目光锁定在中药青蒿上。她发现青蒿对小鼠疟疾的抑制率曾达到68%,但效果不稳定。为了寻找不稳定的原因,屠呦呦重温古代医书,东晋葛洪《肘后备急方》的记载“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之”给了她新的灵感。通过反复思考、不断尝试,屠呦呦创建了低温提取青蒿抗疟有效部位的方法。1971年10月4日,屠呦呦团队获得了对鼠疟原虫抑制率达100%的青蒿乙醚中性提取物,这是青蒿素发现史上最为关键的一步。最终,屠呦呦团队于1972年成功从青蒿中提取出青蒿素,并证实其对疟疾寄生虫具有显著的杀灭效果。
青蒿素的问世,为全世界饱受疟疾困扰的患者带来了福音。据世界卫生组织不完全统计,青蒿素作为一线抗疟药物,在全世界已挽救数百万人生命,每年治疗患者数亿人,为全球疟疾防治、佑护人类健康作出了重要贡献。屠呦呦也因此获得了2015年度诺贝尔生理学或医学奖及国家最高科学技术奖。屠呦呦表示:“青蒿素是人类征服疟疾进程中的一小步,是中国传统医药献给世界的一份礼物。”
青蒿素在治疗疟疾方面具有显著的优势。首先,青蒿素是一种高效、速效的抗疟药物,对疟原虫有强大的杀灭作用。口服后,青蒿素能迅速吸收并分布于组织内,在小肠、大肠、肝脏、肾脏的含量较多,并能透过血-脑屏障,达到治疗脑型疟疾的效果。其次,青蒿素是一种低毒药物,使用安全,一般不良反应比较少。患者可能会出现恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等胃肠道反应,但停药之后症状会恢复正常。极少数患者可能出现一过性肝功酶学的升高和轻度皮疹。此外,青蒿素特别适用于对氯喹和甲氟喹等传统抗疟药物产生耐药性的疟疾患者。世界卫生组织推荐使用青蒿素的衍生物,与另一种有效抗菌药物的联合方案,这是目前最有效,并且可以避免疟原虫产生耐药性的方法。
青蒿素在治疗疟疾中的应用非常广泛。目前,青蒿素已经被广泛应用于抗疟疾治疗,尤其是在非洲和东南亚地区。针对不同类型的疟疾,青蒿素可以采取不同的治疗方案。对于红细胞内的疟原虫,可以使用青蒿素或其衍生物,如双氢青蒿素、青蒿琥酯或甲蒿醚等。对于红细胞外期、红细胞的配子体,可以使用伯氨喹,但伯氨喹容易引起溶血性贫血,尤其是对G-6-PD(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)缺乏的患者,应禁止使用伯氨喹,而选用他非诺喹。此外,青蒿素还可以与其他药物联合使用,形成复方制剂,如双氢青蒿素哌喹、青蒿素哌喹、复方蒿甲醚片、复方青蒿琥酯片等,通过联合药物治疗,可以达到更好的治疗效果,并减少青蒿素产生耐药性的可能。
尽管青蒿素在治疗疟疾方面取得了巨大的成功,但其抗药性问题一直是全球抗疟面临的最大挑战。青蒿素在人体内半衰期很短,仅1至2小时,而临床推荐采用的青蒿素联合疗法疗程为3天,青蒿素真正高效的杀虫窗口只有有限的4至8小时。现有的耐药虫株充分利用青蒿素半衰期短的特性,改变生活周期或暂时进入休眠状态,以规避敏感杀虫期。同时,疟原虫对青蒿素联合疗法中的辅助药物“抗疟配方药”也可产生明显的抗药性,使青蒿素联合疗法出现失效。为了解决这一问题,屠呦呦团队提出了新的应对治疗方案:一是适当延长用药时间,由三天疗法增至五天或七天疗法;二是更换青蒿素联合疗法中已产生抗药性的辅助药物。这些新方案已经在临床上得到了应用,并取得了良好的效果。
除了在治疗疟疾方面的应用,青蒿素还被探索用于其他疾病的治疗。初步研究表明,青蒿素对治疗红斑狼疮存在有效性趋势。目前正在开展二期临床试验,预计可以进一步揭示青蒿素在治疗红斑狼疮方面的作用机理和疗效。
总之,青蒿素作为一种从黄花蒿中提取的抗疟疾药物,为全世界饱受疟疾困扰的患者带来了福音。它不仅在治疗疟疾方面具有高效、速效、低毒的优势,而且适用于对传统抗疟药物产生耐药性的患者。尽管青蒿素面临抗药性的挑战,但通过新的治疗方案和临床试验的探索,青蒿素仍有望在未来继续为全球疟疾防治和人类健康作出贡献。屠呦呦及其团队的努力和贡献,不仅为世界抗疟事业树立了榜样,也为中医药的传承和发展提供了新的思路和方向。
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